2023-01-19 15:00:51
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60天空囊保胎成功

60天空囊有没有必要等

孕60天检查出空囊没有必要再保胎,即使保胎也没有成功的希望,因为正常怀孕情况下胎心和胎芽在孕7周就出现了,虽然可能会晚出现一两周,但孕60天的空囊代表还没有卵黄囊,继续保胎也不会在发育出胎心和胎心,并且还会导致空孕囊进一步发育,从而导致宫腔内感染,此时应尽早根据医生建议做人工流产。

60天空囊有没有必要等

基本信息

中文名
空囊
定义
孕囊中没有胎心胎芽
出现原因
染色体异常
分类
胚胎发育异常的一种
多发时间
孕40-60天
处理方法
清宫处理

怀孕60天仍是空囊的情况下一般不能保胎成功,空囊保胎成功的几率很小,若经B超判断宫腔可见无卵黄囊、无胎芽、无胎心的空孕囊,则没有必要进行保胎。空囊的出现,说明胚胎本身存在稳定,当孕囊发育到>20mm仍未见胎心胎芽,则属于自然流产的一种形式,后续无论怎么保胎都不会出现胎心和胎芽,一味的保胎不会有任何的效果,只会让孕囊越来越大,从而增加宫腔感染的风险。

空囊保胎没有存活的希望

空囊没有保胎的必要性

若经B超和医生诊断,已经明确是空囊,则没有必要保胎,空囊再出现胎心、胎芽的几率几乎为零。不过若只是没有卵黄囊的话,可以结合孕周、HCG等指标综合判断是否需要保胎治疗,若满足以下条件的话则属于胚胎停育,没有再必要进行保胎:

  • 头臀长度大于等于7mm,且无胎心;
  • 孕囊平均直径大于等于25mm,且无胎心;
  • 检查出无卵黄囊的孕囊,14天后复查未见有胎心的胚胎;
  • 检查出有卵黄囊的孕囊,11天后仍不见有胎心的胚胎。
正常情况下怀孕60天HCG数值在15000-200000区间,孕囊直径在35mm以上,胎芽在2.0~2.2cm,胎心清晰可见,而空孕囊的HCG一般很低,甚至在200μg/L以下。若停经超过6周,B超发现空孕囊,一般建议孕妇1-2周B超复查,以此避免误诊,若在8周以后仍是空孕囊,没有胎心、胎芽,则基本可以诊断为胚胎停育,而孕60天刚好超过这个标准,所以没有必要在进行保胎。

一般空囊继续保胎是没有希望的,所以也不建议继续保胎,当孕囊直径超过25mm,并且没有胎心和胎芽,则可以初步诊断为胚胎停育。胚胎停育后无论怎么保胎,都不可能让胚胎重新发育出卵黄囊,而且盲目的保胎还会让孕囊继续发育直至坏死,从而导致宫腔内感染。不过第一次B超为空囊,一般不会直接进行流产,需要等待1周后复查,因为空囊分为以下两种情况:

空囊建议等待一周后复查

孕周计算错误可能看不到胎芽胎心

部分孕妇做B超时,之可见空孕囊,而没有胎心和胎芽,这并不一定就代表了胚胎停止发育,可能是因为月经推迟、排卵期错后、受孕时间晚导致的孕囊发育偏小。为避免误判,临床中需要结合孕周、HCG、孕酮、孕囊大小综合评估,一般是建议1-2周后进行复查,若还是无胎心、胎芽的情况,则判断为胎停。

空孕囊的定义是宫腔内只有孕囊无胎芽组织,当孕囊直径>20mm,且囊内未见胚芽,则提示为空囊,属于自然流产的一种形式。空囊多由于受精卵染色体异常导致,是优胜劣汰的结果,空囊的出现意味着受精卵已经失去发育的活力,不会在继续的正常发育,随着时间会不断的萎缩并完全失去活力。

综上所述,如果是孕6~7周发现空孕囊,则可以认为是由于孕周计算错误导致的发育较晚,等待1~2周后复查,若还是没有胎心和胎芽,则为空囊。若超过8周发现是空囊,则无需保胎也无需继续等待,因为正常8周已经会出现胎芽和胎心,而没有出现只可能是空囊。

很多姐妹认为空囊就是胎停,其实二者存在一定区别,空囊指的是在怀孕的孕囊内没有发育胎芽和看不到原始心管搏动的情况,而胎停指的是胚胎已经出现胎芽和胎心,但最后胎芽或胎心却停止了,很多姐妹对于空囊仍存在很多疑惑,下面整理了相关问题和解答以供参考:

孕60天空囊没有成功保胎的案例,因为正常情况胎心胎芽在怀孕7周就出现了,而孕60天还是空囊的情况下,没有卵黄囊则意味着胎心和胎芽也不会在发育出来,也就没有保胎的必要了。空囊一般是染色体异常导致,是优胜劣汰的结果,说明受精卵存在异常,盲目保胎不会让胚胎继续发育,而且还会给子宫造成危害。

空囊可能没有任何症状

空囊不一定会有出血和腹痛

孕60天空囊无出血无腹痛属于正常情况,因为空囊不一定就会导致出血和腹痛的发生,此时的孕囊仍处于发育阶段,只是失去了继续成长的潜力,不过直径也会变大。若空囊伴随有出血或腹痛的情况,则说明空囊已经发生坏死,已经危及到宫腔了,此时需要尽快做清宫手术,以免导致宫腔感染。

怀孕60天空囊的原因有3个,分别是1:胚胎染色体异常:例如染色体缺失、重复、倒位、易位等,也就是说从基因上就有问题,属于大自然优胜劣汰;2.免疫异常:即胚胎和母体免疫不和,出现母体排斥胚胎的情况,从而形成封闭抗体,最终导致空孕囊;3.内分泌因素:若母体存在黄体功能异常、高泌乳素血症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、血糖异常等情况也会导致孕囊。

柚鼠智汇

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