2022-09-28 17:27:46
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唐筛为什么通过不了

唐筛不合格受多种因素影响

唐氏筛查10个有8个过不了只是一些妈妈的夸张说法,真实通过率并没有这么低,临床中唐筛的通过率在90%~95%之间,大概100位孕妈中只有不足10人会不通过。该说法的传出主要是因为一些孕妈条件不达标,例如年龄过大、状态不好以及有一些不孕不育疾病,而对于正常来说,这个说法显然是不成立的。

唐筛不合格受多种因素影响

基本信息

中文名
唐氏筛查
外文名
Down's screening
针对疾病
21、18、13等染色体异常
参考项目
AFP、HCG、uE3等
结果
低风险、中风险、高风险
全称
唐氏综合征产前筛选检查
检查手段
血清、超声、DNA检查
检查时间
孕11~13周、15~20周
准确率
90%~95%
高危人群
大龄、大体重、家族遗传史

唐氏筛查10个人有8个过不了不是真的,只是一种夸张说法,一般情况下10个人可能只会有1个人没过关,还有部分妈妈可能是碰到了假阳性的情况,因为唐筛本就是一项筛查手段,并非是确诊手段,对于筛查没过关的妈妈还需要做羊水穿刺进行确诊,而且这部分妈妈中绝大多数最终都能过关。

唐筛通过率在90%以上

多数孕妈能顺利通过唐筛

唐筛作为一项筛查手段,只是将通过检测母体外周血将染色体异常高风险妈妈筛选出来,目标人群是21三体、18三体、13三体以及结构性畸形等胎儿,对于不合格的妈妈仍需要通过无创DNA或者羊水穿刺进行确诊,所以即使没合格也不要过于担心,只需要配合医生检查即可。

唐筛属于产前筛查手段中的一种,可将高风险孕妈从中筛选出来,然后进行产后诊断,而多数情况下的唐筛不合格都说明妈妈存在胎儿异常的风险,造成不合格的原因如下:

女性最佳生育年龄是30岁前,一旦超过这个年龄后卵子质量、卵巢质量、子宫环境就开始下降,这导致受精卵出现异常的概率更高,这部分妈妈自然而然就会被列为高风险人群。

孕妇年龄是唐筛不合格的原因之一

孕妇年龄是唐筛重要观察指标

唐筛需要抽取母体外周血作为检测依据,而体重较重的妈妈需要提供抽血当天体重作为校正,这在一定程度上会影响唐筛准确率,而且体重基数大妈妈本就更容易出现胎儿异常情况。

吸烟的妈妈相较于正常妈妈更容易出现不合格的情况,有数据显示这类妈妈的freebeta-hCG和PAPP-A水平分别会降低10%~15%。

此外,采用体外受精方式受孕、有不良妊娠史的妈妈也更容易出现唐筛不过关的情况,无论如何,唐筛都是一项非常有必要做的检查项目,对此不要过于担心,应理性看待和相信医生以及现在的医疗技术,保持积极正面的心态也是非常重要的。

唐氏筛查分别早唐和中唐,早唐是在孕11~12周做的检查,错过该时间的孕妈可在孕16~18周做,检测时间的差异在一定程度上会影响到唐氏的准确率,除此之外,还有以下原因也会影响到准确率:

唐筛是抽血孕妈外周血,通过检测激素再结合孕周、体重、年龄等因素,最后通过公式计算出来的结果,若胎儿激素分泌并不是每刻都是相同的,从而导致中风险和高风险增加。

药物因素会影响唐筛准确率

吃多利妈保胎药会影响唐筛

孕期服用过影响身体激素的药物,例如保胎药物“多利妈”等均会导致人绒激素超出正常数值,进而影响唐筛筛查值。

唐筛主要针对的是由染色体所导致的胎儿异常,而染色体主要是遗传,对于父母任意一方有染色体异常或有染色体异常家族史的夫妻,更容易不过关。

此外,唐筛的准确率还受到实验室设备、医生技术影响,对于孕妈来说,其实完全没有必要担忧这个,以现代的医学而言,其实唐筛的准确率是非常高的,这里说的只是小概率事件。

唐氏筛查需要结合孕妇身体中的甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇浓度,再集合孕周、孕妇年龄、体重等因素,最后通过公式计算出风险值,尽管不是确诊手段,但唐筛对于优生优育仍有重要意义,下面是关于唐筛的相关问题整理和解答:

唐氏筛查不是骗局,由于检测结果是通过公式计算出来的,所以准确率大概只有90%左右,但确实检出唐氏综合征以及其他染色体异常、大结构畸形患儿的第一道屏障,所以仍非常有必要做。

对于唐氏没通过的妈妈来说是没有必要做无创的,因为无创和唐筛同样是筛查手段,二者均不能作为确诊手段,所以最好是做羊水穿刺,只有羊水穿刺才是确诊疾病的依据,之所以一开始不提倡直接做羊水,是因为羊穿本身有5%的流产几率。

临床中唐筛的通过率大概在90%左右,没通过的原因除了胎儿异常外,还和唐筛的准确率有关,唐筛是一种筛查手段,只是将中风险和高风险的妈妈筛选出来,然后在通过其他检测方法进行确诊,所以唐氏筛查并不能保证100%的通过率。

柚鼠智汇

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